2020年11月11日水曜日

骨粗鬆症　当院ではこう診る　16　何も運動しなくても身体能力の良い60代女性の場合

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層雲峡　黒岳展望台から  

今日のケースは60代後半患者さん。

58歳の女性の方です。

（以下の数字は個人を特定されないよう若干変えています）

骨密度

骨密度の結果は下図。





　腰は少ないですが、大腿骨頸部はある程度骨密度があります。

身体能力を測定しました。
　当院では、患者さんの食事、運動、また、体の身体機能も見て、総合的に治療を組み立てております。

握力
　右　22kg　　左21kg　でした。

まず、握力はけっこうある方。このブログでもいつも述べていますが、70歳になった時に両方の握力の平均が20kg以上ある方は長生きする傾向があります。そのような調査があります。
　この方は現在58歳ですから、70歳まではまだまだ間がありますが、維持するように日々運動を頑張って欲しいものです。

体の反り　背筋力


　体の反り　37 cm

背筋力は良い値です。
　この方は、運動はあまりされていない。いや、意識しては今までやっていなかったとのこと。50歳の頃から健康を意識して、散歩を少々しているとことのです。
　それにもかかわらず、体の筋力が充実していて、身体能力も高いです。
　生まれ持ったもの、と思います。
　骨密度も身体能力も生まれ持ったもの、というのは、かなり影響しているように思えます。

レントゲン写真

レントゲン写真をお示しします




レントゲンでも骨密度はある程度わかります。
骨密度が高くてもレントゲンで、「これはどうかな」という方もいらっしゃいます。
この方は特に問題はありません。
　胸椎の写真で、背骨がすっきりと伸びているのが印象的です。
　背筋力が強いと、「腰が曲がる」といういわゆる、「円背」を防ぐことができます。

食事

次に、食事のチェックも行いました。


この方の1日の摂取量
カルシウム　458mg（基準　600-800 mg）
ビタミンD　149　IU （基準　300 IU以上）IU : 国際単位
ビタミンK 839μg （基準　200-300μg以上）

　食事に関しては実はいろいろ専門家の間でも意見が分かれています。
　カルシウムをたくさん摂っている人と、あまり摂っていない人の間で骨密度を比べた研究はたくさんありますが、結果は様々です。
　つまり、たくさん摂っているからと言って、骨密度が高く、あまり摂っていないと、「ショボーン」という単純なものではありません。
　その理由としては：
　食事をしても、それが骨になるまでには、長い道のりがあります。
　また、カルシウムにしてもからだのあちこちで、重要な働きをしています。
　もうひとつの理由としては、どのくらいカルシウムを摂っているのか、ビタミンDは、ビタミンKは、というこのようなアンケート調査の方法がありますが、なかなか万人に当てはまるものでもありません。
　この調査は一つの目安です。
　このようなものを参考にして、皆様の考える機会になればと思います。

　この方の場合は、充実した食事をしておられると思います。

まとめ
　68歳の女性。

骨密度は、腰61％　右大腿骨頸部77％　左大腿骨頸部80％と少なめです。

腰が少ないです。ただし、大腿骨の頸部は骨密度がある程度あるので、「骨減少状態」と判定します。

ただ、68歳と70歳以下なので、私としてはビス製剤などは、使うのを控える方向でいきたいと思っています（使ってはいけない、とか、使うのは間違い、というわけではありあません。私のポリシーとお考えください）。

　さらに、意を強く持てるのは、この患者さん、身体能力は大変よろしいです

　体の反りも36cmもある。このご年齢でこれだけ反らすことが出来るとは立派です。

　外見上もレントゲンを見ても背筋はしゃんとしています。また、握力も右22kg、左21kgもある。平均20を超えています。

　70歳の時に、握力が20kg以上あるということは、十分な体力をお持ちであり、長生きされる傾向があります。

　この度はエディロールを処方しました。



骨粗鬆症　当院ではこう診る　目次


症例2　81歳女性　私の母です



症例6　14年ぶりに骨密度を測定した72歳の女性

症例７　骨粗鬆症治療薬が効を奏したケース

症例8　運動を積極的にされる79歳の女性　身体機能がすばらしい

症例9　骨粗鬆症の薬を使い分け、骨密度を維持している81歳女性

症例10　骨密度が下がっている80歳　女性　12年間のデータ

症例11　当院での骨粗鬆症診療の実際　動画で（令和2年5月16日）
　大学時代に全国大会（インカレ）に出場したことのある76歳女性

症例12　90歳でありながら非常に元気な女性　
　　　　　十分な筋力と食の太さこそが長寿の秘訣　





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2020年11月8日日曜日

個人情報談義５　ラインがあなたのスマホの中の画像にアクセスするのをどう防ぐか

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層雲峡　黒岳展望台から


おはようございます。

　先日、「ラインはあなたのスマホのすべての画像にアクセスできる」という記事を書きました。

　それではそこからあなたの画像、あなたのプライベート、あなたの秘密を守るにはどうしたら良いのか。

　簡単です。ラインに自分の画像へのアクセス権を承認しなければ良いのです。

　アップル系のiOSでは、

　システム（設定）から、プライバシーを開く。


「設定」をクリックしてみましょう


これの「プライバシー」をクリックして、
その「写真」というところをクリックしてみましょう

あなたの写真にアクセスしようとしているアプリが一覧表示されます


　「写真」というところがありますので、そこを開くと、あなたのスマホやタブレットの写真にアクセスしようとしているアプリが表示されます。


　ラインもある。また、同時に、あなたの仕込んだ多くのアプリがあなたのスマホにアクセスしているのが分かります。

　私の場合、OCR（本を写真に撮るとパソコンの文字として認識してくれるアプリ）を入れて重宝していますが、これも、写真へのアクセス権を持っていました。

　あとよくわからないアプリもいくつかあり、これもアクセス権を持っておりました。

こんなの、みんな、アクセス権を拒否するのが正道でしょう。
全部見られるのは当たり前ですが好みません。

　すべて、認めないこととしました。

　するとどのようなことが起こるのか。

　ラインを使う時に、画像のボタンを押しても、何も画像が出てこなくなりました。

　普通は、あなたのスマホに入っている写真がぞろぞろ出てきますよね。

　何も出てきません。

　逆に、ラインに写真を投稿する時にはどうするか。

皆さんは、すっかりご存知と思いますが・・・
上記をクリックする

クリックすると、上記のように出て来ますから、
ここで「ライン」を選ぶと良いわけです

　写真を選んで、ラインに流すと良いだけです。

　時々、ラインがことあるごとに何回も「アクセス権が欲しい」と泣きをいれてきますが、無情にも無視しています。


ラインが泣いている。
俺の写真にアクセスしたくて泣いている。
しかし、無情にも「キャンセル」


　不便なこと

　ラインへの写真の投稿はワンテンポだけですが遅れます。

　あと、ラインには、写真に装飾を加える機能があります。

　お料理を美味しそうに見せたり、動画のように見せたり、など。

　それらは使えなくなります。

　でも、よろしいではありませんか。

　私は最近思うが・・・

　個人情報を取られるということは、牧場の牛や豚になるのと同じです。

　いつでも彼らはあなたを好きなように食べてしまうことができるのです。


　よく、「俺の情報なんて大したことない」とか「何も起こらないじゃないか」と仰る方がいる。

　牧場の牛や豚も同じことを言うと思います。

　「何かが起こる」のは、屠殺場に到着した時です。

　我々はよくよく考えて、注意すべきと思います。


個人情報談義　目次

個人情報漏洩　談義1　中国製スマホに隠された不正ソフトウェア

個人情報談義２　パスワードの使い回しは非常に危険

個人情報談義３　アプリは何をするか分からない　まるでウイルス

個人情報談義4　ラインはあなたのスマホに貯蔵してある画像すべてにアクセスできる


個人情報談義6　アプリをインストールするときに、クルクル回ることはないですか

　（この記事をGo●gle様は特段お気に召さないようです）



かむいみんたら　アイヌ語で、神の遊ぶ庭
黒岳の山頂部を臨む


現代英文訓読法　目次 （新渡戸稲造　武士道もここにあります）



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2020年11月4日水曜日

骨粗鬆症　当院ではこう診る15　50歳代の若年者の骨密度低下にどのように考え、どのように治療するのが良いのか

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函館山からの夜景 

今日のケースは50代の患者さん。

58歳の女性の方です。

（以下の数字は個人を特定されないよう若干変えています）

骨密度の結果は下図。



骨密度は徐々に低下しています。

身体能力を測定しました。
　当院では、患者さんの食事、運動、また、体の身体機能も見て、総合的に治療を組み立てております。

まず、握力はけっこうある方。このブログでもいつも述べていますが、70歳になった時に両方の握力の平均が20kg以上ある方は長生きする傾向があります。そのような調査があります。
　この方は現在58歳ですから、70歳まではまだまだ間がありますが、維持するように日々運動を頑張って欲しいものです。


　体の反り　42 cm

背筋力はすばらしい値です。

レントゲン写真をお示しします


レントゲンでも骨密度はある程度わかります。
骨密度が高くてもレントゲンで、「これはどうかな」という方もいらっしゃいます。
特に問題はありません。

次に、食事のチェックも行いました。


この方の1日の摂取量
カルシウム　241mg（基準　600-800 mg）
ビタミンD　0　IU （基準　300 IU以上）IU : 国際単位
ビタミンK 124μg （基準　200-300μg以上）

　食事に関しては実はいろいろ専門家の間でも意見が分かれています。
　カルシウムをたくさん摂っている人と、あまり摂っていない人の間で骨密度を比べた研究はたくさんありますが、結果は様々です。
　つまり、たくさん摂っているからと言って、骨密度が高く、あまり摂っていないと、「ショボーン」という単純なものではありません。
　その理由としては：
　食事をしても、それが骨になるまでには、長い道のりがあります。
　また、カルシウムにしてもからだのあちこちで、重要な働きをしています。
　もうひとつの理由としては、どのくらいカルシウムを摂っているのか、ビタミンDは、ビタミンKは、というこのようなアンケート調査の方法がありますが、なかなか万人に当てはまるものでもありません。
　この調査は一つの目安です。
　このようなものを参考にして、皆様の考える機会になればと思います。

まとめ
　骨密度は減っているが、50歳代の方なので、しばらくエビスタで治療していきたいと思います。運動をしっかりやっていくと良いかと思います。

トラピスチヌ修道院


現代英文訓読法　目次 （新渡戸稲造　武士道もここにあります）










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個人情報談義4　ラインはあなたのスマホに貯蔵してある画像すべてにアクセスできる　

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皆はそろそろ気がついた方がよろしいのではないかと思います。

例えば・・Lineは、あなたのスマホの中の写真全てにアクセスできるということを。


例えば、上の図。

ラインをするときに、画像を入れるときは、上図のような「画像」のマークをクリックすると・・





　上図のようにあなたの撮った写真が出て来て、そこから好きな写真を選ぶとラインに反映される。
　ラインを使っている人ならば、日常よくされていることではないでしょうか。

　ラインをされている皆様は、ラインへの書き込みを、あくまでも秘密保持を前提で行なっているものと思います。
　自分のグループの人以外、自分の書き込みや投稿写真を見ることはできない、という前提で行なっているはずです。
　確かに、私はよそ様のラインの記事を拝見することはできません。

　しかし、ラインの管理者の側から見てみましょう。
　彼らは、あなたのIDもパスワードも知っています。
　故に、あなたのラインを自在に見ることができます。
　ラインの会社が実際にこれをやっているかどうかは、私には分かりません。
　でも、ここまでは、あなたもご存知のことと思います。

　ここからがこの記事の味噌です。
　
　ラインは、あなたの書き込み、投稿画像の他に、あなたがスマホで撮って、あなたのスマホに入っている画像全てにアクセスができるのです。

　この記事の最初の操作をすると、簡単に可能ですよね。
　管理者ならこれができます。
　ご理解いただけますでしょうか。

　あと、写真を収集するロボットみたいのがいて、どんどんラインをやっているスマホから写真を吸い上げていくことも可能です。
　これで、写真を収集できたら、この世の中でものすごいパワーを持てると思います。

　「そんなのずるい」とか仰られるかもしれません。
　これは非合法ではありません。
　合法、というか、あなた自身がそれをラインに認めてしまっている。
　ラインを設定すると
　「ラインがあなたの画像にアクセスしようとしています。認めますか？」みたいな文言が出て来ます。
　我々は良くわからないままに、「承認」をクリックしていませんか。
　「承認」すると、ラインがあなたのスマホの中のすべての画像にアクセスできるようになる、ということです。

　さて、ラインが、実際にあなたのスマホの中の画像をベロベロ見たり、ロボットのようなもので収集しているかどうかは、私には分かりません。
　しかし、世の中にはいろいろはアプリがあり、あなたのスマホにもたくさんのアプリが入っているはずです。
　以前、私はTikTokなどの中国製アプリの危険性を指摘しました。

　個人情報漏洩　談義1　中国製スマホに隠された不正ソフトウェア


　荒っぽく、ガンガンあなたの写真をスマホから根こそぎ収集しているアプリもあるはずです。
　これができたら、この世でものすごいパワーを持つことができるのです。
　故にものすごい情熱を持って良いアプリを作ろうとしている人たちは沢山います。
　とにかく面白いアプリを作り、皆様にダウンロードしてもらいたいと思っているのです。

　これもこの世の現実であるということです。


個人情報談義　目次

個人情報漏洩　談義1　中国製スマホに隠された不正ソフトウェア

個人情報談義２　パスワードの使い回しは非常に危険

個人情報談義３　アプリは何をするか分からない　まるでウイルス

個人情報談義4　ラインはあなたのスマホに貯蔵してある画像すべてにアクセスできる


個人情報談義6　アプリをインストールするときに、クルクル回ることはないですか

　（この記事をGo●gle様は特段お気に召さないようです）



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